Le lesioni del piede diabetico: ritorniamo all’abc

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Il Piede Diabetico è la complicanza del diabete che colpisce gli arti inferiori a causa della presenza di neuropatia e/o arteriopatia periferica.
Le manifestazioni di questa situazione morbosa sono molteplici: da una sfumata sintomatologia (formicolio alle estremità, dolore durante la deambulazione) sino alla comparsa di ulcere o gangrene, spesso complicate dall’infezione.
La prevalenza di lesioni ulcerative al piede nel diabetico è stimata in Europa al 5,5% ( Zhang, 2017).
La probabilità di un soggetto con diabete di incorrere in una qualsiasi lesione al piede nell’arco della propria vita è ritenuta del 15% ( IWG-DF 2015).
La prevenzione, attraverso l’informazione al paziente e ai familiari, e il corretto e tempestivo inquadramento diagnostico permettono di trattare correttamente il malato diminuendo il rischio di amputazione.
Tutti i pazienti con diabete mellito devono essere sottoposti ad un esame completo del piede una volta all’anno, con frequenza maggiore nei pazienti a rischio elevato.
Nella pratica clinica ambulatoriale dei Centri di Diabetologia, specie se non “dedicati “, la valutazione dei piedi viene  spesso dimenticata o eseguita non correttamente ,esponendo il paziente al rischio di amputazioni minori o, nei casi più gravi, maggiori, con impatto evidente  sulla qualità di vita del paziente e sulla  spesa sanitaria.

Il corso è rivolto a medici diabetologi, infermieri  delle strutture diabetologiche e podologi con i seguenti obiettivi:

• effettuare  correttamente un esame obiettivo del piede di un paziente diabetico (valutazione vascolare  e neurologica di primo livello; identificazione segni clinici di infezione e valutazione gravità);
• identificare il percorso diagnostico-terapeutico adeguato alla presentazione clinica/sintomatologia del paziente;
• scegliere ed effettuare correttamente medicazioni semplici;
• dare indicazioni corrette sulle calzature sia di fase acuta sia definitive in base alla classe di rischio del paziente.

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Formazione ECM – Humanitas Gavazzeni
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